九龙坡养老院 老人院

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养老院针对长期卧床老人的日常照护：家中有需长期卧床的病人，照顾者需付出较大的心力，因为疾病而限制了活动的能力时，病人在身心二方面都有较大影响。
生理方面：
活动受限的影响范围是全身性的，重要的是预防压疮的发生又称褥疮、关节僵硬和手脚畸形，因此应及早做好康复工作，加快患者身体功能的恢复，至于何时做康复，应视患者病情是否稳定而定，一般在康复开始的一两周内，由人员进行宣教。
心理方面：
由于受疾病影响的活动范围有限，患者可能不得不长期卧床或不得不在床上使用便盆或尿布。对于一个能照顾自己或她的活动的人来说，病人可能会因为缺乏自我照顾而自尊心低下。所以家人的陪伴和支持以及患者自尊的维护是相当重要的。
照顾病人应注意的事项：
1、病人床调节高度并有护栏，床垫不能太软。
2、如果病人无法自行翻身，他或她必须在两小时内翻身一次。应经常检查患者皮肤，尤其是骨突部位，避免褥疮的发生和患肢萎缩。
3、让病人卧姿保持正确姿势，头及躯干保持平直而正中位置，在身旁两侧及膝下各放一个枕头，同时要避免手腕及足踝下垂。
4、病人的所有关节每天至少做三次被动运动，包括弯曲-伸直、外展-内收、外旋-内旋等.
5、教病人用健侧带动患肢，练习从仰卧到侧卧位或翻身，并学习用小支撑坐起来的方法。
6、如果中风引起功能障碍，有时引起发烧，可用冰枕、冰袋降低体温，必要时根据的指示给予或抗生素。
7、如患者已排尿**过8小时应导尿，可触摸下腹部膀胱位置，确认是否有膀胱上升现象。
8、应防止的发生，以免强迫血压升高释放，增加脑的危险，可用轻泻剂，必要时可用甘油球灌肠。
9、注意病肤的清洁，必须每日给予擦澡，有大小便失禁的床单、衣裤更要时常更换，避免增加褥疮的机会。
10、家庭成员应有耐心，经常给予精神支持，鼓励病人表达内心的感受。
但有时亦要避免病人产生依赖心理，凡事病人能自行处理的尽量让他处理以避免患者失去自信。

养老院介绍对痴呆老人的照顾方法：老人精神发育迟滞发生在60岁以上，女性多于男性(1.5∶1)。早期表现为敏感、可疑、狭隘、自私、主观固执、漠视他人、注意力不集中、工作松散、遵守约定、难以熟悉新的工作。有时性格是的，情绪不稳定，还有某种行为是幼稚的，就像死去的孩子一样。渐渐的懒惰、不洁、不可爱、食欲不振或饮食过量、白天睡觉、晚上都是睡错了。由于患者老，经常不引起注意，后期明显的智能功能减退和记忆障碍，明显的是忘记了，明显的是遗忘了，严重的，忘记了名字，，并不认识孩子，往往是虚构的。渐渐地，在定位、理解和判断方面存在障碍。缓慢的或容易引起的，缺乏羞耻感或幼稚的。一些病人出现了兴奋，或者是荒谬的幻觉和幻觉的碎片。意识往往是受害者、责备、怀疑、偷、贫穷或夸大。痴呆进一步发展，幻觉、妄想消失，生活不能自理，大小便失去控制，多数死于褥疮、等继发感染。
一般按病情程度将痴呆分为轻、中、重度三种，其比例为40：30：30，痴呆的比例为40：30：30，使患者较少受到日常生活的影响，中度智力低下的患者需要少量的监测和护理，以上所述的护理需求占痴呆总数的60%。据日本统计，老年痴呆卧床不起的患者高达33%，是普通老年人(3%)的10倍。大部分属于严重痴呆症。因此，对痴呆患者的康复护理要求很高，也很繁重。

养老院对老年人常见疾病的护理方式：老年人消化功能减弱，抵抗力降低，夏秋两季易患肠道疾病引起腹泻，如急性肠炎，急性性痢疾等。传统观点认为，腹泻时肠粘膜充血、水肿甚至溃烂时，应“排空”肠道，休息1-2天。这时，禁食可以减轻胃肠道的负担。事实上，这种看法是错误的。由于人们腹泻时会损失大量的水分和无机盐，禁食会导致人体能量不足，因此需要分解糖原、脂肪和蛋白质来维持血糖浓度。营养不良在老年人中很常见，统计显示，60岁以上的老年人中约有20%患有营养不良，70岁以上的老年人中约有40%患有不同程度的贫血。营养不良的人没有足够的糖、蛋白质和脂肪在体内转化为葡萄糖来维持血糖浓度。当血糖低于3 mmol/L时，患者会出现一系列低血糖反应，如出汗、心悸、疲劳、头晕、面色苍白、晕厥等，有的甚至会诱发心脑血管意外，危及生命。此外，腹泻期间禁食还会造成体内营养缺乏，延缓肠道病变的修复，从而减少营养物质的吸收和利用，形成恶性循环。
因此，腹泻时，不仅不能吃得太快，还应适当补充一些营养易消化的食物，如莲藕粉、蛋清、豆浆、意大利面、豆腐脑、米莲子粥、小米粥等，应少吃多吃，细嚼慢咽，以利消化以及身体对营养的吸收。老年人腹泻往往有不同程度的脱水，因此，还应鼓励患者多喝淡盐开水，蔬菜汤，米汤等，以补充流失的水分和无机盐，维持体内酸碱平衡，促进早日康复。

重庆养老院简述老年人咳嗽的护理要点：咳嗽是人体产生的保护反射作用，以排除呼吸道中的异物和分泌物。
(一)咳嗽、咳痰常见于以下疾病：
1、呼吸系统疾病，如呼吸道感染、、气管炎等。
2、心血管疾病，如咳嗽，咳痰常伴气短，心慌，应去心内科..
3、胸膜疾病。如结核性胸膜炎
(二)家庭护理
1、一般咳嗽没有任何是不必要的。
2、卧床休息，侧卧位，深屈膝，促进膈肌和腹肌运动。
3、有效咳嗽：让患者深呼吸5-6次，然后深吸气。病人在持续咳嗽的同时抑制呼吸。当痰到喉咙时，病人在压力下咳出痰，然后进行腹式呼吸调节。当患者有伤口时，应握住并保持伤口，以避免伤口的疼痛和撕裂。
4、保持室内空气新鲜，避免刺鼻的味道(如胡椒味、油味等)。
5、如果咳嗽伴有下列，应注意：
(1)咳嗽突然，剧烈，而且持续不断;
(2)咳嗽、咳痰而且痰中带有血丝;
(3)性的干咳，带有金属音;
(4)咳嗽伴发热、恶心、呕吐、呼吸困难时。
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